肥満

Preoperative evaluation for patients with obesity

POINT

●術前に肥満患者の病態を把握したうえで併存合併症を評価し，専門的な介入を実施することが望ましい。

●呼吸器合併症として閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）や肥満低換気症候群（OHS）の評価をし，必要に応じて術前に持続陽圧呼吸（CPAP）療法を導入する。

●高血圧などの循環器系疾患，糖尿病や脂質異常などのメタボリック症候群，うつなどの精神疾患も有病率が高い。

●困難気道に対処するために，困難度の評価や体位の最適化（ramp体位）など，万全の準備が必要である。