扉

　耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の魅力として，「外来・手術のどちらもできる」という点がよく挙げられる。優れた「手術書」は国内外から出版され，人気を博すが，優れた「外来書」というのは「あるようでない」のではないだろうか。私が専門医取得前に必死に外来診療を行っていた際，当時の指導医の先生がされていた外来を可能な限り見学し，外来のコツを学び取ろうとしていた。また，当時出版されたばかりの『一人で対処する耳鼻咽喉科診療』^1）という単行本を何度も読み返して，外来で独り立ちできるよう必死であったことを思い出す。

　耳鼻咽喉科外来は，単なる知識のみではうまくこなせない。所見を正確に取るための手技の工夫，局所治療の工夫，そして感覚器医学という特殊性ゆえに，患者さんの「主訴（何に困っているか）」を正確に聞き取る力，うつや不安などの心理的背景への配慮，など多面的な要素が求められる分野である。