増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法
Ⅳ.救急外来・当直での処置と治療
感染症・炎症・浮腫
急性副鼻腔炎
高木 大
1
1札幌厚生病院耳鼻咽喉科
キーワード:
頭蓋内合併症
,
眼窩合併症
,
鼻副鼻腔CT
,
浸潤型副鼻腔真菌症
Keyword:
頭蓋内合併症
,
眼窩合併症
,
鼻副鼻腔CT
,
浸潤型副鼻腔真菌症
pp.199-203
発行日 2019年4月30日
Published Date 2019/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411202051
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当直医へのコール
救急外来から急性副鼻腔炎を疑う症例の診療依頼で,耳鼻咽喉科当直医へのコールがある場合,下記のようなケースが多い。
●鼻汁や鼻閉といった鼻症状とは別の症状を併発している場合。
・眼瞼の発赤・腫脹,眼痛,視力障害,複視を訴えている。
・強い頭痛,嘔気を併発している。
・頰部や前頭部の発赤・腫脹・疼痛を訴えている。
・発熱,倦怠感を併発している。
●高齢者のほか,免疫不全,糖尿病などの合併症を有する場合。
●鼻出血を伴う場合。
●自分で症状の訴えができない乳幼児の場合。
基本的にはwalk inが多いが,搬送されてくるようなケースでは入院,場合によっては臨時手術が必要となることがある。
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