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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 90, Issue 10 （September 2018）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 90巻10号（2018年9月発行）

Japanese English

原著

食道癌術後挿管を原因とした声帯突起部癒着の1例 A case of adhesion of the vocal processes after surgery of esophagus carcinoma 白倉聡 ¹ , 別府武 ² , 得丸貴夫 ² , 畑中章生 ³ , 岡野渉 ⁴ , 藤川太郎 ⁵ , 千田邦明 ⁶ , 河邉浩明 ⁷ , 福田俊 ⁸ Satoshi Shirakura ¹ , Takeshi Beppu ² , Takao Tokumaru ² , Akio Hatanaka ³ , Wataru Okano ⁴ , Taro Fujikawa ⁵ , Kuniaki Chida ⁶ , Hiroaki Kawabe ⁷ , Takashi Fukuda ⁸ ¹がん・感染症センター都立駒込病院耳鼻咽喉科・頭頸部腫瘍外科 ²埼玉県立がんセンター頭頸部外科 ³青梅市立総合病院耳鼻咽喉科 ⁴国立がん研究センター東病院頭頸部外科 ⁵東京医科歯科大学耳鼻咽喉科 ⁶山形大学耳鼻咽喉科 ⁷中野総合病院耳鼻咽喉科 ⁸埼玉県立がんセンター消化器外科 ¹Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Tokyo Metropolitan Cancer and Infectious Diseases Center Komagome Hospital pp.873-876

発行日 2018年9月20日 Published Date 2018/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411201827

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参考文献 Reference

はじめに

　声門癒着症は後天性の慢性喉頭狭窄の1つであり，比較的稀な病態である。その原因は外傷，炎症，化学薬品の吸引などの稀なものもあるが，気管内挿管の既往と声帯麻痺の頻度が高い。声門癒着はその部位により前方癒着症と後方癒着症に分類され，後方癒着症は両側性の声帯麻痺との鑑別が重要となる。今回われわれは，食道癌術後に呼吸状態が悪化し気管内挿管を行った症例の声門後部癒着症の手術を経験し，過去の症例との比較検討を行ったので報告する。

　A 77-year-old male with ARDS due to esophageal carcinoma surgery had tracheal intubation and tracheostomy seven days later. Approximately three months later, he had difficulty in breathing trying to remove a tracheal tube.

　Endscopic examination of the larynx, adhesion of the vocal processes was found. When the vocal cords were abducted, the adhesion was pulled. Under the general anesthesia, the adhesion was excised. The postoperative course was satisfactory with a good respiratory function and then after tracheostoma was closed.