術後に予期せぬ顔面神経麻痺が生じた

Unexpected facial paralysis following an ear surgery

●こんなとき…

　【症例】46歳，男性。右緊張部型真珠腫性中耳炎

　外耳道後壁削除・乳突非開放型鼓室形成術Wo・段階的手術（第1次）術を施行した。真珠腫は上鼓室〜乳突洞口，さらには下鼓室，鼓室洞へと進展し，顔面神経鼓室部は広範に露出していて，前庭窓に大きくoverhangしていた。慎重な操作によって顔面神経より真珠腫は無事に剝離摘出できた。術後経過は良好で，入院中には顔面神経麻痺は認めていなかった。退院後の術後9日目より右顔面麻痺が出現し，40点法スコアは32点であった。