桐沢型ぶどう膜炎におけるヘルペスウイルスのアシクロビル感受性

Sensitivity to acyclovir in acute retinal necrosis syndrome

（展示108）　帯状疱疹ウイルスが陽生な桐沢型ぶどう膜炎8例にアシクロビルの全身投与を行った。全例が片眼性発症であった。最終視力は，0.2以下5例（経過不良群）と0.4以上3例（経過良好群）であった。経過良好群では，初診時の前房水にPCR法によるウイルス量が少なく，アシクロビル投与でさらに減少した。桐沢型ぶどう膜炎には，アシクロビルに感受性のある軽症型と，より激しい臨床症状を示す型のあること，そして後者は高齢者と免疫能が低下した症例に多いと推測された。

We reviewed 8 unilateral cases of acute retinal necrosis syndrome treated by systemic acyclovir. All were positive for herpes zoster virus. The final visual acuity was 0.2 or less in 5 eyes and 0.4 or better in 3 eyes. Cases with fair final visual acuity were characterized by lesser amount of virus in the aqueous fluid estimated by polymerase chain reaction (PCR). The amount of virus further decreased after treatment by acyclovir. The findings suggest that cases of acute retinal necrosis syndrome can be classified into moderate type which responds to acyclovir and more fulminant type which is more common in aged or immunocompromised patients.