ERGを用いた眼手術中の眼機能モニター

Electroretinographic monitoring during eye surgery

　眼手術中の網膜機能の変動をERGを用いて経時的にモニターするためには，記録が清潔かつ敏速に行われ，装置がコンパクトで他の手術に必要な機械の邪魔をしないことが最低の必要条件である。眼手術中，手術眼は強く明順応されており，そのため眼機能モニターは錐体系ERGを用いなければならない。

　われわれは田原らの開発したコンタクトレンズ電極に30Hzフリッカー刺激用発光ダイオードを内蔵したERG電極を滅菌し，この目的に使用した。網膜に異常が少ない10症例の眼手術中のERG変動を検討した。無影燈下（18000ルクス）の手術においても，また手術用顕微鏡下（71000ルクス）の手術においても，ERGの変動は手術中少なく，眼機能モニターとして使用出来た。この手法を用いて網膜，硝子体疾患の手術中のERG変動を3症例で考按した。

We performed a pilot study of ERG monitoring during eye surgery. We recorded 30-Hz ERGs immediately after switching off the light source in the surgical theater. We used a sterilized contact lens with built-in LED light source and an electrode for stimulus and recording. The system allowed recording of cone-mediated ERG with the eye strongly light-adapted. A single measurement last-ed 7 seconds.

We recorded the ERG in 10 eyes with minimum retinal lesions. The findings were evaluated as to the effect of light adaptation and anesthesia on ERG. The fluctuation in the amplitude of ERG was negligible whether surgery was performed under 71000 lux with an operating microscope or under 18000 lux with standard illuminating system of the surgical theater. The findings seemed to imply that the present technique is adquate for monitoring the retinal function during eye surgery.