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Rinsho Ganka Volume 44, Issue 3 （March 1990）

臨床眼科 44巻3号（1990年3月発行）

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特集第43回日本臨床眼科学会講演集（1）1989年10月　名古屋

学会原著

Ganciclovirによるcytomegalovirus網膜炎の治療 Treatment of cytomegalovirus retinitis with ganciclovir 岸茂 ¹ , 細木敬三 ¹ , 林英憲 ¹ , 玉井嗣彦 ¹ , 新谷憲治 ² , 岩原義人 ² , 三好勇夫 ² Shigeru Kishi ¹ , Keizo Hosogi ¹ , Hidenori Hayashi ¹ , Akihiko Tamai ¹ , Kenji Niiya ² , Yoshito Iwahara ² , Isao Miyoshi ² ¹高知医科大学眼科 ²高知医科大学第三内科 ¹Dept of Ophthalmol, Kochi Med Sch ²3rd Dept of Medicine, Kochi Med Sch pp.227-231

発行日 1990年3月15日 Published Date 1990/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410908068

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Abstract 文献概要
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　悪性リンパ腫，AIDS　患者に発症したcytomegalovirus （CMV）網膜炎に対し，ganci-clovirを用いて治療を行った。2例とも眼底には後極部を中心とした網膜の滲出病変，出血，血管の白鞘形成がみられ，尿咽頭ぬぐい液，1例では血液からもCMVが検出された。ganciclovirの投与によってCMVは陰性となり，網膜の滲出病変は改善した。AIDS患者では，その後，維持量投与の中断によって病状が再燃し，最終的に視力は光覚（−）となった。副作用として悪性リンパ腫患者に白血球減少症がみられ，投与の一時中断を余儀なくされた。ganciclovirはCMV網膜炎の有効な治療薬と考えられるが，投与を中断すると再発することがしばしばで，維持量投与中の再発防止が課題であると思われる。

Acute cytomegalovirus retinitis developed bilaterally in 2 patients. One was a 40-year-old male with AIDS. We treated both cases with intravenous ganciclovir. The response was prompt with resolu-tion of retinal exudates in both cases. The retinitisrelapsed in the second case with the visual acuity reduced to no light perception in both eyes. Leucopenia developed in the first case, necessitat-ing temporary discontinuation of ganciclovir.

Intravenous ganciclovir thus appeared to be effective in treating cytomegalovirus retinitis. Pre-vention of relapse through adequate maintenance of the drug seemed to be crucial for the final fair outcome.