はじめに—水晶体・屈折矯正のEBM

　ものを見るということ。これは，眼底および視神経を含む中枢系が健常であれば，光が角膜と水晶体によって屈折して網膜に結像することに始まる。視機能のうちで最も重要な視力の基本が屈折であり，そこには調節という生理機能も介在するだろう。単に見えるということではなく，より快適に見えるということ。今われわれ臨床医に問われていることは，よりqualityの高い視力を，いかに提供するかということである。

　屈折矯正といえば，医学の世界にとどまらず社会に多くの話題を提供しているのが，手術治療である。この手術による屈折矯正は，医療経済をはじめとする多くの問題を抱えているが，RK （radial keratotomy）に始まり，PRK （photorefractive keratectomy）からLASIK （laser in situ keratomileusis）へ発展し，成果を挙げていることは否定できない。