網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫に対する硝子体手術の成績

Outcome of vitreous surgery for macular edema secondary to retinal vein occlusion

　1999年までの4年間に硝子体手術を行い，術後1年以上経過観察できた網膜静脈閉塞症に続発した黄斑浮腫50例50眼を回顧的に評価した。網膜静脈分枝閉塞症27眼，網膜中心静脈閉塞症23眼である。術前の矯正視力は手動弁からO．8まで分布していた。白内障，黄斑上膜，網膜新生血管などの症例は除外した。最終視力とその改善度は両群で有意に上昇し，最終視力は網膜静脈分枝閉塞症のほうが有意に良好であった。最終視力とその改善度は，両群ともに発症から1か月未満で手術を行ったものは，それ以上経過したものよりも良好であった。最終視力は，65歳未満群が65歳以上群よりも有意によかった（p＜0.05）。23眼には術前に光凝固が行われていたが，術前の光凝固の有無は手術の結果に関係しなかった。以上の結果は，網膜静脈閉塞症に併発した黄斑浮腫に対する早期硝子体手術は有効であることを示しているように思われる。

We reviewed 50 eyes of 50 patients who underwent vitreous surgery for macular edema secondary to retinal vein occlusion during 4 years through 1999. The series comprised branch retinal vein occlusion (BRVO) 27 eyes and central retinal vein occlusion (CRVO) 23 eyes. Final visual acuity after more than 1 year after surgery significantly improved in both groups. It was significantly better in BRVO than CRVO. Final visual acuity was better in cases operated within 1 month after occurrence and was better in cases aged less than 65 years (p＜ 0.05) . Photocoagulation prior to vitreous surgery did not affect the final visual acuity. The findings show that early vitreous surgery is beneficial for macular edema secondary to retinal vein occlusion.