水晶体切除を併用した硝子体手術後の眼内レンズ二次挿入術

Secondary intraocular lens implantation following vitrectomy with lensectomy

　過去に硝子体手術と毛様体扁平部経由の水晶体切除術を受けた13眼に，毛様溝固定による二次的眼内レンズ挿入術を行った。全例で前嚢は温存されていた。硝子体手術が行われた原疾患は，増殖糖尿病網膜症6眼，硝子体出血12眼，ぶどう膜炎2眼，眼内炎2眼，黄斑円孔網膜剥離1眼であった。眼内レンズ挿入術後に2段階以上の視力低下は皆無であった。増殖糖尿病網膜症と細菌性眼内炎各1例で術後の角膜内皮細胞密度が10％以上減少した。術中・術後に重篤な合併症はなかった。過去に硝子体手術と水晶体切除を受けた眼に対して，毛様溝固定による眼内レンズ二次挿入術は有効であった。

We performed secondary intraocular lens (IOL) implantation by ciliary sulcus fixation in 13 eyes. These 13 eyes had undergone vitrectomy with pars plana lensectomy for proliferative diabetic retinopathy 6 eyes, vitreous hemorrhage 2 eyes, uveitis 2 eyes, endophthalmitis 2 eyes and macular hole retinal detachment 1 eye. No eye resulted in loss of visual acuity by 2 lines or more. The corneal endothelial cell density decreased more by 10% in one eye each of diabetic retinopathy and bacterial endophthalmitis. There were no serious complications either intra- or postoperatively. These cases illustrate the safety and effectiveness of secondary IOL implantation by sulcus fixation in aphakic eyes.