掻痒

　眼の痒みが主訴の場合，アレルギー性結膜炎のことが多い。掻痒は，眼球周囲の皮膚，結膜，角膜などの刺激により，掻きたくなるような感覚であり，皮膚痛覚神経終末の弱い興奮，炎症によるヒスタミンなどのケミカルメディエイターが神経終末に作用して症状が生じると考えられている。したがって，掻痒をきたす疾患を表1にまとめたが，花粉症やアレルギー性結膜炎以外の結膜疾患，眼瞼，角膜疾患にわたり鑑別していく必要がある。また，これらが合併していることもある。これらを鑑別するには，十分な問診，視診，検査が必要である。検査の手順は図に示す。