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ベンチュリー・ポンプ方式の超音波乳化吸引装置を用いてsmall tip (S-tip) phacoと通常のnormaltip (N-tip)使用時での超音波乳化吸引術(PEA)の成績を比較した。超音波出力,超音波時間,超音波総エネルギー量の比較では,N-tipに比べてS-tipが有意に大きかったが,角膜内皮細胞減少率には差がなかった。Emery分類による核の硬度別比較では,核が硬くなるにしたがい超音波時間,超音波総エネルギー量,角膜内皮細胞減少率の差が大きくなる傾向を示した。S-tipでは,吸引口が小さいため破砕吸引に時間がかかることが,硬い核で破砕効率の低下や侵襲が大きくなる原因と思われた。
We reviewed a series of 369 eyes which underwent cataract surgery by phacoemulsification and aspiration using Venturi pump apparatus. Normal tip (N-tip) was used in 191 eyes and small tip (S-tip) was used in 178 eyes. The power output, duration of application and total energy of ultrasound tended to be larger in eyes with hard nucleus when graded after the classification of Emery. These parameters were also larger in eyes treated by the S-tip than by the N-tip. There was no significant difference in the rate of corneal endothtelial cell reduction between the two groups. The prolonged ultrasonic time when using the S-tip for cataracts with hard nucleus appeared to be due to its small aspiration hole.
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