上強膜血管の拡張と強膜外への浸潤がみられたぶどう膜悪性黒色腫の2症例

Two cases of malignant uveal melanoma with epibulbar extension and episcleral vascular injection

　毛様体を含むぶどう膜悪性黒色腫で，上強膜血管の拡張および強膜外への浸潤がみられた2症例2眼を報告した。小さな毛様体の腫瘍は，虹彩裏面に隠れ，発見は難しいが，大きくなるとさまざまな臨床症状を呈する。とりわけ上強膜血管の拡張は，腫瘍による眼球壁の圧迫が原因と考えられ，腫瘍の増大が示唆される。本症例では患者自身が上強膜血管の拡張に気づかず，さらに近医にて白内障として経過観察され，発見が遅れた。ぶどう膜悪性黒色腫は日本人には比較的珍しい腫瘍であるが，上強膜血管の拡張がみられた場合，結膜炎と誤診されることもあり，詳細な検眼鏡検査が不可欠である。

We observed uveal melanoma in 2 cases, a male and female aged 73 and 73 years each. The former manifested episcleral vascular injection. The lattershowed epibulbar extension of the tumor with prominent episcleral vessels. Enucleation of the eyeball showed malignant melanoma of mixed cell type in both cases. The tumor was large and invad-ed both the choroid and the ciliary body. The find-ings illustrate that malignant melanoma in the ciliary body may produce, when large, a variety of symptoms including injection of epibulbar vessels and even epibulbar extension. Recognition of these symptoms may facilitate diagnosis of the tumor.