急性水腫を伴った急性球状角膜の症例

A case of keratoglobus associated with acute hydrops

　デスメ膜破裂を伴うデスメ膜剥離によって急激な視力低下をきたした比較的稀な球状角膜の症例を経験した。症例は26歳の女性。18歳時に当科を初診し，円錐角膜と青色強膜を指摘されたが，以降，著変無く経過した。8年後の1988年12月10日に，右眼の突然の視力低下を自覚し，近医を受診。治療をうけたが症状改善せず，当科を紹介され受診した。右眼は視力（0.02），両眼角膜はドーム状に前方に突出し，右眼では，上皮の水疱形成と実質の浮腫状混濁が認められ，デスメ膜は全体に剥離し，一部破裂していた。この症例に，角膜外側の輪部寄りに，約半周のwedge-shaped　sectionと全層縫合を行い，その後に粘弾性物質と空気を前房内に注入した結果，デスメ膜は復位し，角膜もほぼ透則となり，視力は（0.1）まで回復した。

A 26-year old female was diagnosed as ker-atoconus and blue sclera 8 years before. She sought medical advice due to sudden visual impairment in the right eye.

The affected cornea was in a state of acutehydrops with diffuse stromal opacity with detach-ment and rupture of Descemet's membrane. The visual acuity was 0.02. We performed a 180-degree wedge-shaped resection and suture of the cornea followed by injection of viscoelastic solution and air into the anterior chamber. The cornea gradually became transparent due to reattachment of Des-cemet's membrane. The visual acuity recovered to 0.1.