増刊号 眼科の処置・小手術・最新の治療—基本手技から緊急時の対応まで〔特別付録Web動画〕
1．外眼部（眼瞼・眼窩・涙道）
霰粒腫と麦粒腫への対応
石嶋 漢
1,2
1さっぽろ眼科・眼形成クリニック
2北海道大学大学院医学研究院眼科学教室
キーワード：
外科的治療時期
,
切開方法
,
麻酔方法
Keyword:
外科的治療時期
,
切開方法
,
麻酔方法
pp.10-16
発行日 2023年10月30日
Published Date 2023/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410214952
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●治療の基本方針：内科的治療→外科的治療
点眼，軟膏，抗菌薬内服などの内科的治療は，外科的治療を行う・行わないにかかわらず行ってよい．疼痛など症状が強い場合は切開を考慮する
●麻酔方法：局所麻酔か全身麻酔か
成人は局所麻酔をためらうことはほぼないが，小児は可能な限り全身麻酔下で行いたい．施設により状況が異なるので，小児への局所麻酔にも慣れておく
●切開方法：皮膚切開か結膜切開（瞼板切開）か
病巣へのアプローチは，近いほうから切ると病変を逃がしにくい．皮膚を切るのをためらって遠い結膜側から切開し「何も出なかった」ということにならないよう，切開を決めたらためらわず病巣に近い方向からアプローチする
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