インフリキシマブ（レミケード®）

治療法の概要

　インフリキシマブ（レミケード^®）は，アダリムマブ（ヒュミラ^®）とともに眼科領域で用いられる生物学的製剤である。生物学的製剤とは，バイオテクノロジーを応用して生成された生体の分子を標的とする治療薬である。レミケード^®はキメラ型抗腫瘍壊死因子（TNF）抗体であり，マウス由来のFab領域とヒト由来のFc領域からなる。わが国では，2007年にBehçet病による難治性網膜ぶどう膜炎の治療薬として承認された。

　Behçet病は口腔内潰瘍，ぶどう膜炎，皮膚病変，外陰部潰瘍を4主症状とする原因不明の炎症性疾患であり，その他にも関節炎，消化器症状，中枢神経病変，血管炎など全身の諸臓器に炎症を引き起こす。眼症状としては，発作性に漿液性のぶどう膜炎を呈し，典型例では前房蓄膿がみられる。たび重なる眼炎症発作により不可逆的な傷害となり，患者の視機能は徐々に低下し，重症例では失明に至る。レミケード^®が用いられる以前には，眼炎症発作のコントロールに難渋する症例も多く，発症10年後の最高矯正視力は平均0.1程度まで低下していた^1）。