網膜静脈閉塞症

Retinal vein occlusion

はじめに

　網膜静脈閉塞症（retinal vein occlusion：RVO）は，糖尿病網膜症に次いで頻度の高い網膜循環疾患である。RVOは閉塞部位の違いによって，網膜静脈分枝閉塞症（branch retinal vein occlusion：BRVO）と網膜中心静脈閉塞症（central retinal vein occlusion：CRVO）とに分けられるが，いずれにおいても，網膜出血，網膜浮腫，網膜無灌流領域（retinal nonperfusion area：NPA）などの網膜血管病変をきたし，これらの変化が黄斑部に及ぶと視力障害をきたす。NPAが広範囲に及ぶ場合には，網膜新生血管（retinal neovascularization：NV）を生じ硝子体出血のリスクとなる。

　近年登場した光干渉断層血管造影（OCT angiography：OCTA）は，これらRVOに認められる網膜血管病変の評価に際し非常に有用なイメージングモダリティであるが，読影に際しその注意点もいくつか存在する。本稿では，主要な血管病変ごとに，OCTA読影のコツと落とし穴について述べてみたい。