若年者にみられた乳頭出血の3例

Optic disc hemorrhage in three young adults

要約　背景：若年者に乳頭出血が生じることがある。アジア人，女性，小乳頭，近視眼に多いとされ，その原因として，硝子体による乳頭部の牽引，脈絡膜と乳頭境界組織の破綻，乳頭の形態異常などが推定されているが，原因は不明である。

目的：乳頭出血が生じた3症例の報告。

症例：症例はいずれも女性で，それぞれ14歳，17歳，24歳である。乳頭出血は3例とも片眼に生じたが，うち1例では5か月後に他眼にも生じた。3症例とも−3〜−5Dの中等度近視であった。3症例とも，後部硝子体剝離はなく，片眼または両眼が小乳頭であった。1例には心奇形と無脾症があり，ワーファリンを服用中であったが，他の2例には出血の素因はなかった。乳頭出血は初診から1〜3か月後に自然消退した。

結論：若年の成人女性に乳頭出血が生じた。中等度の近視と小乳頭があった。いずれも出血は自然寛解した。

Abstract　Purpose：To report 3 cases who showed optic disc hemorrhage.

Cases and Findings：All were females and were aged 14, 17 and 24 years respectively. Optic disc hemorrhage was present in one eye only in all the cases when seen initially. Optic disc hemorrhage appeared in the fellow eye in one case. All the cases had myopia between 3 and 5 diopters. Micropapilla was present in all the cases. One case had been treated with warfarin for anomaly of the heart and aplasia of the spleen. The other 2 cases showed no apparent pathological feature associated with disc hemorrhagae. Disc hemorrhage disappeared spontaneously in one to 3 months.

Conclusion：Optic disc hemorrhage was detected in 3 young adult females. All had moderate myopia and micropapilla. The hemorrhage disappeared spontaneously.