緑内障手術後に遷延する角膜障害への対応

Correspondence to prolonged corneal disorder after glaucoma surgery

今月の高齢

【患者】70歳，女性

【主訴】左眼の霧視

【現病歴】近医眼科で緑内障の治療中。シェーグレン症候群（Sjögren syndrome：SS）もあり，点眼を増やすと糸状角膜炎が発症するとのことで，タプコム^®のみでしか管理できないにもかかわらず，眼圧が高く視野障害も進行するため，手術目的で当院へ紹介された。術式は白内障による視力低下も認めたため，線維柱帯切開術＋シヌソトミー＋深部強膜弁切除術＋水晶体再建術を施行した。術後3日より広範な角膜上皮剝離を発症し，上皮剝離は術後1か月半遷延し，術後3か月まで角膜混濁は遷延した（図1〜6）。