調節・輻湊検査

理論編

調節・輻湊検査の意義

　本検査は視機能で最も大切な近見反応を検査するものである。近見反応は輻湊・調節・縮瞳の三要素から成り立っており，それを惹起する3つの刺激（手掛り）として両眼視差，像のボケ，拡大がある（図1）。それらの運動の潜時をみると，輻湊，調節，縮瞳の順であり，前二者がその主体を占め，両者はクロスリンクしている。この近見反応により両眼立体視，奥行き感，遠近での距離における明視など，QOVが成立する。

　近見反応を詳細にみると，その働きは輻湊-開散，調節緊張-調節弛緩，縮瞳-散瞳の両相がいずれも受動的でなく，能動的に正確かつ十分に働くことが必要である。