初発翼状片に対する結膜有茎弁移植術と無切除Z形成術の術後成績

Outcome of bulbar conjunctival autograft and non-excising Z-plasty for primary pterygium

要約　目的：初発翼状片に対する術式による術後成績を比較する。

対象と方法：過去8年間に初発翼状片に手術を施行し6か月以上経過を追えた49例65眼を対象とした。術式は①翼状片切除＋有茎弁移植術（TF群）：36例51眼，②無切除Z形成術（Z群）：13例14眼の2群に分けて後ろ向きに検討した。再発は，術後に結膜が角膜輪部を越えて少しでも侵入したものとした。

結果：有茎弁移植術を施行した群では再発は7例（13.7％）。再手術は4（7.8％）例であった。無切除Z形成術を施行した群では再発は3例（21.4％）。再手術は1例（7.1％）であった。再発までの期間はすべての症例において術後1年以内であった。

結論：有茎弁移植術と無切除Z形成術で再発率に差はなかった。

Abstract　Purpose: To report the outcome of two methods of surgery for primary pterygium.

Cases and Method: This retrospective study was made on 65 eyes of 49 patients who received pterygium surgery in the past 8 years and who were followed up for 6 months or longer. A group of 51 eyes of 36 patients received excision of pterygium and autograft of bulbar conjunctiva. The other group of 14 eyes of 13 patients received Z-plasty without excision of pterygium. Recurrence was defined as neovascularization into the cornea.

Results: Pterygium recurred in 7 eyes（13.7％）following excision and autograft of bulbar conjunctiva. Four of the 7 eyes needed additional surgery. Pterygium recurred in 3 eyes（21.4％）following Z-plasty. One of the 3 eyes needed additional surgery.

Conclusion: Rate of recurrence was the same following bulbar conjunctival autograft or non-excising Z-plasty for primary pterygium.