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要約 目的:脈絡膜母斑に併発したポリープ状脈絡膜血管症の1例の報告。
症例:61歳の女性が4か月前からの右眼の変視症で受診した。矯正視力は右0.1,左1.2で,右眼の黄斑部より鼻上側に扁平で淡い黒色の病変,網膜色素上皮剝離と漿液性網膜剝離があった。光干渉断層計などの所見から,脈絡膜母斑に併発したポリープ状脈絡膜血管症と診断した。ラニビズマブ硝子体注射が6回,アフリベルセプト硝子体注射が14回行われた。改善と悪化を繰り返し,3年後の視力は0.6で維持されている。
結論:脈絡膜母斑によって脈絡膜循環障害が生じ,ポリープ状脈絡膜血管症になったと推定される。抗VEGF薬の硝子体注射が奏効したが,複数回の治療が必要であった。
Abstract Purpose:To report a case of choroidal nevus with polypoidal choroidal vasculopathy(PCV).
Case:A 65-year-old woman presented with metamorphopsia in the right eye since 4 months before.
Findings:Corrected visual acuity was 0.1 right and 1.2 left. The right eye showed flat gray area adjoined by an orange lesion upper nasal to the macula. Additional findings by angiography and fundus imaging led to the diagnosis of choroidal nevus associated with PCV. The right eye was treated 6 sessions of vitreal injection of ranibizumab and 14 sessions of aflibercept after each remission. The right visual acuity has been maintained at 0.6 for 3 years until present.
Conclusion:PCV in the present case may have been induced by choroidal circulatory disorder secondary to choroidal nevus. Intravitreal injection of anti-VEFG drugs in multiple sessions was effective in preventing exacerbations and in preserving the vision.
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