角膜上皮移植（Keratoepithelioplasty）を行った4症例

Keratoepithelioplasty in four cases with diseased corneal surface

　角膜上皮移植術（Keratoepithelioplasty）を施行した4症例の術後経過について観察した．アルカリ腐食の1例は，上皮の拒絶反応を来したがステロイド点眼にて回復し，2年後の現在もよい状態を保っている．再発性翼状片の症例では移植後に徐々に血管進入を来し翼状片が再発した．トラコーマ後の角膜白斑例と原疾患不明例では，術後，角膜の混濁と血管新生が生じ，視力は術前と変化がなかった．従来，全層あるいは表層角膜移植術が禁忌と考えられていた難治性角結膜疾患患者に対して角膜上皮移植術を行ったが，移植片間や移植片と母角膜間への血管進入を確実に防ぐ方法を確立することが本術式のこれからの課題である．

We performed keratoepithelioplasty (Thoft, 1984) to 4 eyes with corneal lesions due to alkali burn, trachoma, recurrent pterygium and unidenti-fied cause each.

The case of alkali burn developed rejection of the grafted lenticule 4 weeks after surgery. The corneal surface remained clear during the observation period of 2 years. The case with pterygium devel-oped fibrovascular tissue invasion between the lenticules resulting in recurrence of pterygium. In the other two eyes, keratoepithelioplasty induced no change in the conditions of the corneal surface.

While keratoepithelioplasty may be considered to be an effective means for reconstruction of diseased corneal surface, vascular invasion between lenticules is a major problem.

Rinsho Ganka (Jap J Clin Ophthalmol) 42(1) : 17-20, 1988