トノグラフィー検査が診断に有用であった非典型的内頸動脈海綿静脈洞瘻の5例

Tonography was useful in diagnosing atypical carotid cavernous sinus fistula

　結膜，上強膜血管の怒張，蛇行による眼充血を主訴として来院した非典型的内頸動脈海綿静脈洞瘻（atypical CCF）の5症例にトノグラフィー検査を施行し，全例で健眼に比して患眼に著明な脈波の増大が認められた．

　海綿静脈洞への動脈血流入に起因する血流動態の異常をトノグラフィー検査による脈波の増大として，確認することができ，これをCCFの診断根拠とすることができた．トノグラフィー検査は，一般の日常診療において，繰り返して行うことのできる安全で簡便な検査法であり，CCFの診断に有用な検査法であると考えられた．

We evaluated 5 cases, 6 eyes, of atypical carotid cavernous sinus fistula (CCF) . Red eye was the solecomplaint in all the cases due to dilated episcleral and conjunctival vessels. The cases manifested pulsating mild exophthalmus without bruit. In-creased intraocular pressure was a unique finding. In all the affected eyes, an increased swing ampli-tude of Schioetz reading was observed when compared with the fellow eye. In 2 out of the 6 cases, direct or dural CCF was confirmed by selec-tive carotid angiography.

Our findings suggest that tonography is a simple, harmless and useful method of examination for atypical CCF.