同名半盲を呈した多発性硬化症3例とそのCT所見

CT scan findings in three cases of multiple sclerosis with homonymous hemianopsia

　臨床経過中に同名半盲を呈した多発性硬化症3例を経験した。症例1は35歳女性で視神経炎を初発症状とし，その4カ月後に右同名半盲を呈し，さらにその4ヵ月後には多彩な大脳巣症状が出現した。症例2は25歳男性で脳幹・小脳症状を初発症状とし，その精査中に右同名半盲が検出された。症例3は26歳女性で視神経炎をくり返したのち右同名半盲が出現した。いずれも厚生省特定疾患多発性硬化症研究班の診断基準による確定症例に一致するものであった。

　さらに3症例に対してCT-scanを行ったところ，症例1と2では後頭葉白質に，症例3では左三角部周囲白質に限局性低吸収域がみられた。これらのCT上の所見と臨床症状はよく一致し脱髄性疾患に対してもCTは有力な補助診断法のひとつと考えられた。

Three cases of clinically definite multiple sclero-sis manifested homonymous hemianopsia. A 35-year-old female, in whom right optic neuritis developed as the initial symptom, manifested right homonymous hemianopsia 4 months later followed by cerebral symptoms another 4 months later. A 25-year-old male developed sudden brain stem and cerebellar symptoms associated with right abducens palsy and right homonymous hemianopsia. In a 26-year-old female developed right homonymous hemi-anopsia 13 years after the first attack of recurrent optic neuritis.