眼筋型重症筋無力症

POINT

◎眼筋型では今なお抗コリンエステラーゼ（ChE）薬内服が第一選択である。

◎抗ChE薬が無効あるいは副作用で内服困難であれば，低用量ステロイドの隔日朝1回内服投与を行う。

◎ステロイドによる副作用や再発・再燃反復例では速やかにカルシニューリン阻害薬（CNI）であるタクロリムスを導入し，ステロイドの減量・離脱を図る。

◎融像困難や大角度の斜視，さらに整容上問題になる眼瞼下垂がみられれば，斜視手術や眼瞼手術を積極的に行うべきである。