高齢者の細菌性結膜炎における臨床分離菌と薬剤感受性

Antibiotic sensitivity of microorganisms isolated from senile patients with bacterial conjunctivitis

要約　目的：高齢者の細菌性結膜炎から分離された病原体，治療期間，薬剤感受性と耐性化についての報告。対象と方法：2011年までの41か月間に細菌性結膜炎と診断され，24週間以上の経過を追えた60歳以上の105例160眼を対象とした。結果：計151株の細菌が分離された。メチシリン耐性の表皮ブドウ球菌と黄色ブドウ球菌には，クロラムフェニコールとバンコマイシンが有効で，キノロン系で初期治療を受けていた症例では耐性化と混合感染が多かった。このような場合でも，テトラサイクリンが比較的有効であった。全体にクロラムフェニコール，セフメノキシム，バンコマイシンへの感受性が高く，レボフロキサシンには低かった。結論：高齢者の細菌性結膜炎には，セフメノキシムとクロラムフェニコールが第1選択である。

Abstract.　Purpose：To report bacterial flora isolated from senile patients with conjunctivitis regarding species, duration of treatment, sensitivity and resistance to antibiotics. Cases and Method：This study was made on 160 eyes of 105 patients over 60 years of age who were diagnosed with bacterial conjunctivitis in the past 41 months and who were followed up for 24 weeks or longer. Results：A total of 151 bacterial strains were isolated. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus and epidermididis were sensitive to chloramphenicol and vancomycin. Resistance or mixed infection was frequent in cases with history of treatment with quinolone. These cases were, in general, sensitive to tetracycline. The isolated strains as a whole were sensitive to chloramphenicol, cefmenoxicine and vancomycin, and were resistant to levofloxacin. Conclusion：Cefmenoxicine and chloramphenicol are recommended as the first choice of treatment for bacterial conjunctivitis in senile patients.