加齢黄斑変性に対する光線力学的療法の長期予後

Long-term outcome of photodynamic therapy for age-related macular degeneration

要約　目的：加齢黄斑変性に対する光線力学療法の長期成績の報告。対象と方法：17か月間に光線力学療法を行った加齢黄斑変性35例35眼を対象とした。男性24例，女性11例で，年齢は50～90歳（平均75歳）である。治療後1～5年（平均3.8±1.5年）の経過を追った。視力はlogMARで評価した。結果：1年後では改善13眼（37％），不変15眼（43％），悪化7眼（20％）であり，3年後では改善8眼（31％），不変11眼（42％），悪化7眼（27％）であり，5年後では改善3眼（15％），不変10眼（50％），悪化7眼（35％）であった。結論：加齢黄斑変性に対する光線力学療法で，65％の症例で5年後の視力が維持された。効果は1年後，3年後，5年後の順に低下した。

Abstract.　Purpose：To report the long-term visual outcome of photodynamic therapy（PDT）for age-related macular degeneration（AMD）. Cases and Method：This retrospective study was made on 35 eyes of 35 cases who received PDT for AMD during a 17-month period. The series comprised 24 males and 11 females. The age ranged from 50 to 90 years, average 75 years. They were followed up for one to 5 years, average 3.8 years. Visual acuity was evaluated in terms of logMAR. Results：Visual acuity improved in 13 eyes（37％）, remained unchanged in 15 eyes（43％）, and deteriorated in 7 eyes（20％）one year after PDT. It improved in 8 eyes（31％）, remained unchanged in 11 eyes（42％）, and deteriorated in 7 eyes（27％）three years after PDT. It improved in 3 eyes（15％）, remained unchanged in 10 eyes（50％）, and deteriorated in 7 eyes（35％）five years after PDT. Conclusion：Visual acuity improved or was maintained in 65％ of eyes five years after PDT for AMD. The beneficial effect decreased after one, three and five years in descending order.