不完全型網膜中心動脈閉塞症10例の検討

Review of ten cases of incomplete central artery occlusion

要約　目的：不完全網膜中心動脈閉塞症10例の経過と全身合併症の報告。症例：過去10年間に網膜中心動脈閉塞症と診断した症例のうち，明らかな桜実紅斑を認めない10例10眼を不完全型と定義し，検索した。男性6例，女性4例で，年齢は17～76歳，中央値66歳であった。結果：初診時の視力は0.5以上が3眼，0.1以下が2眼であった。全例で最終視力は0.6以上に回復した。logMARによる平均視力は初診時には0.568±0.576，最終には0.073±0.088で，有意差があった（p＝0.011）。既往歴として高血圧症8例，糖尿病2例，心疾患と脳梗塞が各1例にあった。17歳で発症した女子はクリオフィブリノーゲン陽性であった。結論：不完全網膜中心動脈閉塞症の視力は，初診時と最終時ともに良好であり，網膜中心動脈の閉塞が軽度であると推察される。

Abstract.　Purpose：To present a review of incomplete central retinal artery occlusion（CRAO）. Cases：We diagnosed 10 eyes of 10 cases that showed findings of CRAO without cherry-red spot in the past 10 years. The series comprised 6 males and 4 females. The age ranged from 17 to 76 years, with 66 years as the median. Results：Initial visual acuity was 0.5 or better in 3 eyes and 0.1 or worse in 2 eyes. Final visual acuity was 0.6 or over in all the eyes. Visual acuity expressed as logMAR averaged 0.568±0.576 initially and 0.073＋0.088 at the final examination. The difference was significant（p＝0.011）. Systemic hypertension was present in 8 cases, diabetes in 2, and cardiac disorder and cerebral infarction in one case each. Cryoglobulinemia was present in a female aged 17 years. Conclusion：Cases of incomplete CRAO showed relatively good visual acuity initially and finally, suggesting the occlusion of central retinal artery to be mild and reversible.