褐色白内障・成熟白内障

　術式の選択

　褐色白内障では核が非常に硬く，超音波乳化吸引術を選択した場合，核破砕に時間がかかり，角膜内皮障害を起こしやすい。このような症例では，最初から計画的囊外摘出術を選択する術者もあるが，私は，超音波白内障手術を基本にしている。超音波白内障手術器械の進歩，角膜内皮保護作用のある粘弾性物質の使用などにより，このような症例でも，術翌日にほとんど前房内炎症もなく，角膜内皮障害も少なくて，よい術後視力を得ることが可能になってきている。