今月の臨床 多胎妊娠管理—レベルアップのために
双胎間輸血症候群の診断と管理
5．羊水量と尿産生量の評価
坂巻 健
1
,
菊池 昭彦
1
1東京大学医学部産婦人科
pp.758-761
発行日 2002年6月10日
Published Date 2002/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409904659
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はじめに
羊水は胎児の尿や肺胞液などに由来し，胎児の肺，消化管の発達などに重要な役割を有するなど，子宮内の胎児の発育や成熟にとって不可欠な要素である．同時に，羊水量は胎児の状態を反映すると考えられており，羊水量の異常は胎児の異常，状態の悪化と密接に関連するため，その適切な診断と管理が必要である．双胎間輸血症候群では，受血児の羊水過多は重要な所見であり，時には初発症状として児のdiscordant growthに先行することがあるため，一絨毛膜性双胎では羊水量の注意深い観察が必要である．本稿では，羊水量の診断と，羊水の多くを占める胎児尿の産生量の評価について述べる．
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