4．卵のquality改善法

　ARTで妊娠を達成するために最も重要な点は，良好に成熟した卵を得ることである．そのため諸種の卵巣刺激法が開発され（表1），現在，GnRH agonist併用法が全世界の体外受精周期の85.3％で使用されている^10）．しかし，体外受精症例の65％はGnRH agonist併用法を反復使用しても妊娠に至らず^11），各症例に応じた卵巣刺激法の選択・修正が必要となる．

　卵巣刺激で卵のqualityを改善するには，1）卵巣刺激法の種類の変更，2）hCG投与時期の補正，3）卵巣刺激前の処置の3つが有効と考える．