心臓四腔断面（4-chamber view）によるスクリーニングの基礎

　先天性心疾患（CHD）は，生産1,000あたり4〜9の頻度とされ^1,2），かなり頻度の高い先天異常の一つである．また，CHDの染色体異常の合併率が10〜20％以上ときわめて高く^3,4），出生直後より内科的，外科的な介入を必要とする例も少なくないため，CHDの胎内診断がクローズアップされてきた．

　近年のリアルタイム超音波診断装置の発達やパルスドップラー，カラーフローマッピングの出現により，CHDの胎内診断は，より正確なものとなってきている^5-7）．筆者は，CHDの胎内診断をするには豊富な解剖，生理，病理学的な知識や熟練した技術を必要とするため，その診断は，筆者のような末端開業医には不可能であり，専門医に委ねられねばならないと考えている．