膀胱損傷

　膀胱損傷の歴史は古く，紀元前約2050年のエジプトのミイラにもみられ，医学史には分娩損傷による悲惨な例が数多くみられる。しかし，近年では，分娩関連のものは激減し，手術によるものが増加している。それは子宮全摘例，帝王切開の反復例の増加による。膀胱損傷は，既往手術，子宮内膜症，骨盤内炎症などによる強度の癒着が存在するときに生じ易い。ここでは手術（腹式子宮全摘術，腟式子宮全摘術，帝王切開術）による膀胱損傷について予防法，診断法そして対応手技についてそのポイントを述べる。