37．膀胱・尿管損傷

　産科婦人科領域の手術は，その手術目的臓器部位が膀胱・尿管と接し，かつ骨盤深部の後腹膜腔を操作するため，膀胱・尿管損傷の可能性がつねに存在する。近年，帝王切開は，主として子宮下部横切開が施行されている。この術式は，膀胱剥離を必要とし，また，横切開の延長線上には左右の尿管が走行しているために，帝王切開による膀胱・尿管損傷の可能性が潜む。以下に帝王切開と膀胱・尿管損傷について概説したい。