合併増大号 今月の臨床 最善で最新の産科麻酔診療をめざして
妊娠初期の麻酔
異所性妊娠手術
石川 源
1
1宮城県立こども病院産科
pp.19-24
発行日 2023年1月10日
Published Date 2023/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1409210853
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●異所性妊娠のほとんどは卵管妊娠で，近年では破裂前の無症状の時期に発見される症例が増えており，腹腔鏡手術による治療が主流となっている．
●麻酔においては，腹腔鏡手術の一般的注意のほか，バソプレシン使用例では平滑筋収縮作用や抗利尿作用などによる副作用に注意する．
●未破裂症例に対する手術が主流になっているが，不意に卵管破裂をきたし急速大量出血からショックに陥る場合もあるため，異所性妊娠は妊産婦死亡に至る疾患であると認識して対応する．
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