尖圭コンジローマ・外陰毛じらみ症・疥癬

処方のポイント

◆尖圭コンジローマは，5％イミキモドクリームが，現在，最もコンセンサスの得られた治療方法である．しかし，その治癒率は60〜70％であり，痂皮化した陳旧性の病変に対しては，皮下に外用薬が浸透せず無効なことがあるため，外科的治療またはほかの方法の併用が必要な場合がある．

◆外陰毛じらみ症で一番安価で確実な治療方法は，毛じらみの寄生好発部位である陰毛の剃毛である．それが困難な場合には薬剤（殺虫剤）塗布が第一選択となる．卵の孵化期間を見込んで3〜4日ごとに3〜4回繰り返す．

◆疥癬の治療は，ヒゼンダニが検出された患者，特徴的な皮膚症状を認める疥癬患者，その接触者を対象に行う．臨床経過や皮膚症状から疥癬を疑う症例があれば，皮膚科にコンサルトし，診断後は速やかに治療を開始して感染対策を行う必要がある．