母体膠原病によるFGRの予防と管理

●膠原病のなかでもSLEは，妊娠可能な女性に多く発症し，慢性に経過することから，妊娠・出産との関わりが問題となることが多い．

●自己抗体のうち抗リン脂質抗体が陽性の場合は，severe FGRのハイリスク因子である．胎児評価には，超音波パルスドプラ法による子宮動脈，臍帯動脈，胎児中大脳動脈，静脈管の評価を行う．

●抗リン脂質抗体陽性の場合，FGR発症予防として，副腎皮質ステロイド剤に加え，低用量アスピリン療法とヘパリンカルシウムの持続皮下注射療法が一般的であるが，γグロブリン大量療法や血漿吸着療法などが試みられている．