特発性尿崩症の妊娠分娩例—自験例1例と本邦報告例の検討

　妊娠，分娩に関連した尿崩症は本邦では約60例が報告されているにすぎない。中でも妊娠前より特発性尿崩症と診断されている例は本邦では10数例にすぎず，その頻度は4〜8万例に1例とされ，極めてまれである。今回われわれは特発性尿崩症の妊娠分娩例を経験したので，過去の本邦報告例37例を合わせて文献的考察を加え報告する。

症例は28歳の1回経産婦で，10歳頃より自覚症状があったが放置し，帝王切開後に特発性尿崩症と診断され，経口剤投与をうけていた。今回もCPDの診断で帝王切開となった。特発性尿崩症では妊娠により尿崩症症状は悪化する場合が多いが，大部分は産褥期早期に軽快する。産科的異常としては妊娠中毒症が多く，分娩後子宮収縮不全もみられた。一方，妊娠中発症例では82.1％が分娩後に軽快し，産科的異常は妊娠前発症例とほぼ同様であった。また微弱陣痛，乳汁分泌不全もみられず，妊孕能，新生児への影響もないとされている。