絨毛上皮腫脳転移の1例—とくに脳内出血に対する外科治療について

　絨毛上皮腫の転移は大半が血行性で，強い血管親和性を有し，局所の血管壁を侵蝕する。そのため本腫瘍の脳転移例の中には，急激な脳血管障害として発症する症例も多く，他の転移性脳腫瘍と比べ特異な臨床像を呈する。したがって，この種の絨毛上皮腫脳転移例の治療は，他の転移性脳腫瘍と区別して考える必要がある。

　われわれは，前後2回の脳内血腫除去術と，術後化学療法を行なうことにより，視力障害と軽度の右不全麻痺を残してはいるが，神経症状発現後2年の現在，介助なしに日常生活を送っている絨毛上皮腫脳転移例を経験した。ここにその症例を報告するとともに，若干の臨床病理的考察を加え，手術適応について検討したい。