ヘパリン療法とその問題点—最近の症例と知見から

　血液凝固〜線溶系の均衡の乱れは，産婦人科とくに産科領域においては急激にあらわれることが多い。いわゆるHypercoagulability　（過凝固性）が，DICの根底にあることは論をまたないところであるが，これに対処する場合，ヘパリンをとるか，Aprotinin製剤をとるか，あるいはUrokinaseを用いるかの判定は必ずしも容易ではない。すなわち，各々の特徴を良く理解して適応を誤らないことが肝要であろう。

　本項では，自験例に沿ってヘパリン療法を中心に概説し，その問題点を浮き彫りにしてみたい。