胎児死亡の診断—とくに妊娠後半期におけるAntepartum Fetal Deathについて

　一般に，「胎児死亡（fetal death）」とは，いつたん胎児生存が確診せられた後において，その死を意味するものと考えられるが，fetusがembryoをも含んだ在胎期間中の全ての生命体であるとすると，流産（abortion，同児abortus）や，死産（stillbirth，同児stillborn infant）の意味する所との差異が必ずしも明確ではなくなる。最近の米国産婦人科学会用語集^1）によるとabortusとは500グラム以下（在胎139日，満20週未満）の死産児（stillborn infant）を意味し，Fetal death is thecessation of fetal life before termination of thepregnancy．となつている。

　したがつて，超音波ドプラ法やUCG　（Ultra—sonocardiography）法によつて，妊娠3ヵ月後半（満10週）以降，胎児生存の確診が臨床的に可能となつた今日では，妊娠4〜5ヵ月の胎児死亡も，比較的しばしば経験されるようになつた。が，これはそのまま，妊娠の確診法とその鑑別診断法そのものであるので，別稿^2,3,4）を参照していただくことにし，本稿では，主として妊娠6ヵ月以降における胎児死亡の診断についてふれることにしたい。