更年期障害

　婦人の性腺機能は，大脳皮質（心因）—視床下部（情動，自律神経や内分泌機能の上位機構）—下垂体—末梢内分泌系—標的臓器間の密接な関係で調和が保たれているが，加齢すなわち更年期になると，これらの諸臓器の機能は減退してくるので，当然，心因性反応，自律神経機能，内分泌機能などに変化が起こり，不定愁訴や異常な性器出血，その他をみるようになるが，われわれは，このような変化を37〜55歳でより多く認めている。したがつてわれわれは，この間を一応更年期と考え，この間で上述のような変化が異常となつたもので，日常生活に支障がない，すなわち受診しなくてもよい程度を更年期失調，日常生活に支障がある，すなわち受診するような場合を更年期障害と考えている。

　更年期障害のうち，異常な子宮出血などのような内分泌系失調は，婦人は次第に，閉経あるいは卵巣機能の終止へと移行するので，それほど問題とならないが，不定愁訴は，頻度も高率で，期間も長く，またその程度も劇しいものが少なくない。それで以下，この不定愁訴群についてわれわれの治療方針を述べてみる。