卵巣偽粘液性腺嚢胞

Retroperitoneal pseudomucous cystadenoma of the ovary

　後腹膜にP．C．が見い出されたのはBassini（1889）の旧きにさかのぼるが，主訴は圧迫感疼痛などすくなく，また諸検査で診断しにくい。もつとも有力な方法はIVPと逆行性pyelogramで，本腫瘍が後腹膜にあつて，かつ尿管を偏位せしめているところから想定される。さて著者の例は44歳，1956年左季肋部に腫瘤を触れ，その後10年やや拡大し，圧迫症状・疼痛を現わしてきた。1966年11月入院。患者は聾唖で，口蓋破裂があつた。27歳結婚，帝王切開で1児を産んだ。腫瘤は脾と考えられたが，腹部膨満，左季肋から臍高位までの大きい硬い腫瘤で，IVPで左腎が不完全充盈，血液異常なし。開腹すると，左腎付近から発した30×23×15cmの後腹膜大腫瘤で，膵，脾，腸への血管がその上を横ぎつている。被膜あり，完全剥離切除に成功，一部solid，一部cysticでmucoid fluidを含む。pseudomucinous cystadenomaと決定。全治。本症は発見は古いが，報告例数は少ない。本例は正常卵巣は精査しなかつたが，文献にもそうしたものが多い。したがつて骨盤に正常卵巣が1対存しているか否か十分あきらかでない。そこでundescen-ded ectopic ovaryか，supernume-rary ovaryか確実でない。また，そのいずれとも思われる報告例があるようである。