75.ICSIする際の精子の選別について詳しく教えてください．

[1]はじめに

　近年，生殖補助医療（assisted reproductive technology:ART）を用いて妊娠出産にいたる患者数は急速に伸び，わが国の出生児の約56人に1人は体外受精児である．培養システムの向上にしたがい，高い着床率が報告される胚盤胞移植が導入され，多胎防止の観点から最近では単一胚盤胞移植（single blastocyst transfer:SBT）も積極的に行われている^1）．しかし，体外受精（in vitro fertilization:IVF）と比較して顕微授精（intracytoplasmic sperm injection:ICSI）では胚盤胞形成率が低いことも報告^2）されており，ART技術が向上するにしたがい，直接卵子に精子を注入するICSIでは，よりDNAの損傷の少ない質の高い精子を選別する重要性が増した．ここでは良好な受精卵を得るために基本となるICSI時の精子選択方法について紹介する．