7．癒着胎盤は診断できるか

はじめに

　癒着胎盤は大量出血により母体死亡に至る可能性のある産科救急疾患の1つであり，前置胎盤とともに帝王切開率上昇に伴って増加傾向にある．米国の2002年のACOG Committee Opinion ^1）によれば，癒着胎盤はこの50年間で10倍に増加しているという．癒着胎盤は，以前は分娩第3期に胎盤剥離困難であることからはじめて気づかれることも多かったが，近年では超音波診断により分娩前に診断される例も増加している．母児の予後改善には，早期診断，十分な血液準備，分娩様式と術式の検討を行うことが不可欠である．