卵巣の嚢胞性腫瘍あるいは卵管水腫と見誤った回盲部腫瘍の1例

症例

　患者 : 17歳，学生．未経妊，初経13歳，月経周期不整

　主訴 : 内科より卵巣腫瘍疑いにて当科に紹介され受診となる．

　既往歴 : アトピー性皮膚炎，アレルギー性鼻炎，気管支喘息，腎性糖尿

　現病歴 : 最終月経は4月10日から7日間，2週間前から嘔気，心窩部痛があり5月15日に当院内科に受診した．内科で施行した腹部超音波検査にて右下腹部に長径7.2 cm大の卵巣嚢腫および少量の腹水を認めたため，翌日の5月16日に当科に紹介され受診した．

　現症 : 外診上，腹部に腫瘤を触知せず．外陰部に異常所見を認めない．直腸診で子宮は前傾前屈，大きさは正常，右付属器に鵞卵大の嚢腫状腫瘤を触知した．左付属器は触知せず．経直腸超音波検査で右卵巣は5.2×4.4 cm大の嚢胞性腫瘤像を示し，左卵巣は正常所見であった（図1）．また，Douglas窩に腹水を少量認めた．右嚢胞性卵巣腫瘍の診断のもとに腫瘍マーカーを検査し，MRI検査を予約した．