2.セカンドライン化学療法の現況と問題点

はじめに

卵巣癌における初回化学療法は，カルボプラチン（CBDCA）／パクリタキセル（TXL）併用療法（TJ療法 : TXL 175 mg／m2＋CBDCA AUC 5～6）が広く標準的レジメンとして導入されている．毒性によってはドセタキセル（TXT），組織型（明細胞腺癌）によってはイリノテカン（CPT─11）も使用される．

しかし，IIIc期のように大きな腫瘍を有する例では80～85％，小さな腫瘍を有するIIIa～b期でも60～70％が再発する．また，ハイリスク早期癌では20％，ローリスク早期癌でも10％が再発する．すなわち，卵巣癌全体でみると約62％がセカンドラインの治療が必要になると考えられている．現時点で，本邦で推奨される治療法を図示した（図1）．