腰椎椎間板ヘルニアの手術症例の検討

　我々は最近，教室において腰痛や下肢への放散痛，知覚障害などを来たし，臨床症状および各種検査の結果，腰椎椎間板ヘルニアと診断されて，手術的療法を受けた64症例について検討したので報告する．

　手術症例数は64症例で男子が47症例，女子が17症例．最高年齢は66歳の男子，最少年齢は17歳の男子であつた．各年代別にみると，30歳代が最も多く17症例（男子12症例，女子5症例），40歳代が14症例（男子9症例，女子5症例），20歳代が13症例（男子9症例，女子4症例），10歳代が9症例（男子7症例，女子2症例），50歳代が8症例（男子7症例，女子1症例），60歳代が3症例（男子3症例），である．手術部位ではL_4/5間が39症例，L₅/S₁間が19症例，L_4/3間が4症例，L_5/6間が2症例であつた．手術方法に関しては，部分的椎弓切除術が60症例、偏側椎弓切除術が2症例，全椎弓切除術が2症例であつた．このうちで椎間板ヘルニアがみつかつた症例は64症例中，54症例である（83.5％）．検出されなかつた症例が10症例（16.5％）であつた．椎間板ヘルニアと誤診された10症例に関してみると，黄靱帯肥厚と癒着の合併したものが5症例，静脈瘤が2症例，骨棘による圧迫が2症例，原因不明が1症例であつた．腰椎椎間板ヘルニア剔出のあと，ただちに脊椎後方固定術を受けた症例は，64症例のうち6症例であつた．